Pflegeeinrichtungen stehen zunehmend vor der Herausforderung, Dokumentationspflichten effizient und fachlich hochwertig zu gestalten.

Das Strukturmodell steht für einen Paradigmenwechsel – weg von Routine?Überdokumentation, hin zu einer schlanken, personenzentrierten und bedarfsorientierten Pflegedokumentation.

Es reduziert Dokumentationsaufwand und schafft mehr Zeit für Pflegearbeit.

Seminarschwerpunkte:

Element 1: Strukturierte Informationssammlung (SIS®) -  Themenfelder, Risikomatrix, Einsatz der SIS® als Einstieg

Element 2: Maßnahmenplanung -  Ableitung aus SIS®, handlungsleitende Formulierungen, Ziele im Plan integrieren

Element 3: Berichteblatt -  Dokumentation von Abweichungen, Berichtsdaten, Fokus auf Relevantes

Element 4: Evaluation -  Kleine und große Evaluationskreise, QM?Abläufe zur Anpassung dokumentierter Maßnahmen

Implementierung in Einrichtungen -  Rolle von Management & QM, Projektstruktur, Schulung, Integration in EDV und QM-Handbuch, QM-Checklisten, Anforderungen an IT-Hersteller

Rechtliche Grundlagen & QM-Konformität -  Kompatibilität mit Qualitätsprüfungsrichtlinien (QPR)

Seminarziele:

• Sie verstehen die vier zentralen Elemente des Strukturmodells: SIS®, Maßnahmenplanung, Berichteblatt und Evaluation.
• Sie lernen, Bedürfnisse, Ressourcen und Risiken gezielt zu identifizieren und abzubilden.
• Sie können Maßnahmen strukturiert planen und dokumentieren – handlungsleitend und fachlich fundiert.
• Sie wissen, wie Abweichungen über das Berichteblatt erfasst und wirksam evaluiert werden können.

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